Teses de Doutoramento
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Browsing Teses de Doutoramento by Field of Science and Technology (FOS) "Ciências Médicas::Ciências da Saúde"
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- Chemical analysis and in vitro cytotoxicity assessment of synthetic cathinones found in seized productsPublication . Gonçalves, João Luís Jesus; Câmara, José Sousa; Teixeira, Helena Maria de Sousa Ferreira eThe abuse of synthetic cathinones (SCat) represents a serious public health problem, and despite the legislative efforts to control the availability and use of these substances, new derivatives continue to appear in the market. Monitoring these substances is a challenging task faced by forensic and toxicological laboratories, due to the closely related molecular structures that lead to similar analytical characteristics. Moreover, with the emergence of new substances, information about their potential toxicity is unknown and the effects can be dangerous and unpredictable. The first purpose of this work was to chemically characterize fourteen seized products suspected to contained SCat, using several complementary analytical techniques, namely infrared spectroscopy (IR), gas chromatography coupled to mass spectrometry (GC-MS), ultrahigh performance liquid chromatography with photodiode array detector (UHPLC-PDA) and nuclear magnetic resonance (NMR). It was possible to identify nine SCat, namely methylone, methedrone, N-ethylcathinone, buphedrone, pentedrone, 3-fluoromethcathinone (3-FMC), 4- fluoromethcatinone (4-FMC), α-pyrrolidinohexanophenone (α-PHP) and 4-methyl-α pyrrolidinohexanophenone (MPHP). Subsequently, a new analytical methodology, based on the microextraction technique μSPEed® followed by UHPLC-PDA analysis, was developed for the determination of SCat in urine samples. Under the optimized conditions, the method showed satisfactory results in terms of linearity, with determination coefficients (R2 ) > 0.998, within the studied concentration ranges, and low detection limits (LOD) ranging from 36.8 to 95.3 ng mL−1. Once validated, the method was applied to real samples and α-PHP was detected in several samples. The cytotoxic potential of SCat, individually and in the samples, was evaluated in HepG2 cells. The elucidation of the cellular mechanisms underlying the observed hepatotoxicity, particularly those involved in oxidative stress was also evaluated. MPHP and α-PHP were the most cytotoxic compounds, and all SCat were able to disrupt the balance between reactive oxygen and nitrogen species (ROS and RNS) generation and the scavenging capacity of the antioxidant system.
- Estudo da influência dos ácidos gordos W - 3 na composição dos lípidos e lipoproteínas do soro e na susceptibilidade das LDL à oxidação em dois grupos populacionais da Ilha da MadeiraPublication . Torres, Maria Isabel Vieira Carvalho Melo; Mira, Maria de Lurdes Afonso Barreira Alves de
- Madeira dengue outbreak: a tool to study primary symptomatic and asymptomatic infectionsPublication . Henriques, Paulo Marco Vasconcelos; Vigário, Ana Margarida Aires Alves; Araújo, Helena de Freitas Caldeira; Rosa, Patrícia Alexandra da SilvaA febre da dengue é uma arbovirose que emergiu nas últimas décadas como uma séria ameaça à saúde mundial, colocando em risco quase metade da população mundial. A infeção por qualquer um dos quatro serotipos do vírus da dengue (DENV-1-4) resulta num amplo espectro de situações, desde infeções assintomáticas até doença severa que pode ser fatal. O desfecho assintomático parece ser o mais comum, podendo representar até 90% das infeções. Diferenças na virulência e capacidade de infeção de diferentes serotipos/genótipos de DENV, conjuntamente com a variabilidade genética dos hospedeiros, mecanismos de imunidade treinada e de tolerância à doença, são possíveis justificações para o desfecho assintomático e são extensivamente discutidos nesta tese. Entre 2012 e 2013 ocorreu o primeiro e único surto de DENV-1 na ilha da Madeira, providenciando a oportunidade de investigar a resposta humoral em infeções primárias, bem como o seu impacto na saúde desta população exposta pela primeira vez ao DENV. Neste trabalho demonstra-se que os indivíduos que desenvolveram infeções assintomáticas durante o surto apresentam níveis muito baixos ou indetetáveis de anticorpos contra DENV-1 oito anos após a infeção. Por outro lado, as infeções sintomáticas parecem ter resultado numa resposta humoral forte, com níveis elevados de anticorpos contra DENV-1, e atividade neutralizante contra DENV-2. Sugerindo uma proteção não só homotípica, mas possivelmente também contra infeções heterotípicas. O impacto do surto de dengue no estado de saúde desta população, estudado através da caracterização retrospetiva dos sintomas experienciados durante o período de infeção, evidenciou que a maioria dos sintomas e as suas frequências são semelhantes às descritas noutros estudos e compatíveis com o desfecho menos severo característico de infeções primárias, exceto para os sintomas hemorrágicos, que foram mais frequentes do que se antecipava. Igualmente, verificou-se que as manifestações clínicas a longo termo ocorreram mais frequentemente e foram mais persistentes do que inicialmente pensado, influenciando o estado de saúde e bem-estar de uma porção considerável da população infetada. A análise adicional de parâmetros clínicos e laboratoriais, contribuiu para o conhecimento da dimensão clínica do surto de dengue na Madeira. Não obstante o desfecho clínico moderado, foram também encontradas alterações laboratoriais sobretudo hematológicas e hepáticas, assim como sinais sugestivos de dengue severa em 5 pacientes, sugerindo um quadro de severidade relativamente amplo em infeções primárias. Este trabalho conduziu a um melhor conhecimento da resposta humoral e do impacto clínico de uma infeção por DENV-1 numa população nunca anteriormente exposta a qualquer DENV.
- Metallodendrimers as HIV antiviral and anticancer agentsPublication . Maciel, Dina Maria Sousa; Rodrigues, João Manuel Cunha; Muñoz-Fernándes, Maria Ángeles
- Physical activity and fatness in Portuguese adolescents: measurement issues and methodological implicationsPublication . Almeida, Maria João Correia de Araújo; Fox, Kenneth
- Processo educativo: a simulação clínica em enfermagemPublication . Ribeiro, Norberto Maciel; Correia, Fernando Luís de SousaO ambiente para a aprendizagem constitui um dos desafios mais aliciantes na atual geração do século XXI, enriquecida em meios digitais e altamente tecnológicos. Ensinar não representa necessariamente aprender e revela-se um processo complexo, que requer uma estratégia pedagógica promotora de conhecimento. A teoria histórico-cultural de Vigotsky, a fundamentação central do construtivismo crítico de Kincheloe (2006a), a organização concetual do construcionismo de Papert e o uso das ferramentas cognitivas descritas por Jonassen integram referências fundamentais para compreender o fenómeno complexo da aprendizagem e os ambientes promotores de saberes. Salientamos a zona de desenvolvimento proximal da teoria vigotskiana, que constitui uma oportunidade para construir uma aprendizagem mediada pelo professor em cooperação ativa com o estudante. Assim, a simulação clínica em enfermagem destaca-se como estratégia pedagógica e metacognitiva para o desenvolvimento de novas competências, capazes de mobilizar a construção de saberes fundamentais para a melhoria contínua do conhecimento holístico. O estudo desenvolvido na área do Currículo e Inovação Pedagógica, de natureza qualitativa, como método de estudo de caso, numa Escola Superior de Saúde da Região Autónoma da Madeira, procurou compreender o processo educativo da simulação clínica em enfermagem. Na metodologia, utilizaram-se as entrevistas semiestruturadas e o focus group como técnicas de colheita de dados e a análise e interpretação dos dados com a técnica de análise de conteúdo, complementada com a triangulação dos dados colhidos. Compreendemos a simulação clínica em enfermagem como uma metodologia diretiva com recurso a meios tecnológicos e com potencial pedagógico para a construção de uma aprendizagem significativa. A inovação pedagógica no ambiente de simulação é assumida como um designo fundamental em cooperação com a comunidade educativa. Invocamos à ação participativa do estudante, figura central da ação educativa, em todo o processo de simulação clínica, promovendo aprendizagens críticas, criativas, flexíveis, inclusivas e democráticas.
- Virtual environments for improving the emotional states of informal caregivers: the role of digital nature and virtual companionsPublication . Peres, Beatriz Rodrigues Jardim Rino; Lopes, Daniel Simões; Jorge, Joaquim Armando PiresBy 2050, the global senior population is expected to double to 2.1 billion, including 426 million aged over 80, significantly increasing the number of informal caregivers. Caring for family members with Alzheimer’s and Related Dementias presents emotional and physical challenges, worsened by the need to balance caregiving with full-time jobs and limited time for self-care. Interaction with nature is a type of self-care activity that improves emotional states, but caregivers often struggle to access these environments due to time. With this, this thesis explores interventions to enhance the emotional state of informal caregivers, focusing on digital and virtual natural environments and types of companionship. This research begins by examining how reminders improve self-care practices and then how digital and virtual natural environments affect caregivers’ emo tional states. We also explore the benefits of virtual companionship on their emotional state. Findings show that digital and virtual natural environments significantly boost caregivers’ emotional state, especially when they can choose their settings. Virtual companionship, such as interacting with a virtual dog, reduces tension, boosts energy, fosters feelings of safety, and alleviates loneliness. These results highlight the poten tial of virtual companionship and virtual natural environments to improve the emotional state of informal caregivers of family members with Alzheimer’s and Related Demen tias.